Objectives. In recent years, health care resilience has garnered increased attention, particularly since Covid-19. Resilience in health care is commonly framed across four interconnected levels: individual, team, organisational, and systemic. While individuallevel resilience is relatively well explored, conceptualisations at other levels remain poorly defined. Methods. To address this gap, we conducted a scoping review exploring conceptualisations of health care resilience outside of the individual-level using systematic searches of MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, and Google Scholar. Results. From 3734 initial records, 58 met our criteria. Of these, 7 (12.1%) articles did not explicitly define resilience. System-level resilience was the most explored (n=38, 65.5%), followed by organisational (n=12, 20.7%), and cross-level studies (n=8, 13.8%), with no studies exclusively focusing on team-level resilience. Conceptualisations of resilience revealed 5 themes: the goal of resilience; what systems are resilient to; resilience characteristics; its classification as ability, capacity, or capability; and the temporal dimension of resilience. Notably, no distinct patterns emerged specific to a conceptual level, suggesting resilience can be conceptualised across team, organisation, and system levels. Conclusions. Our findings underscore significant diversity in resilience definitions, indicating an evolving health care resilience paradigm. On the basis of these insights, we propose the following definition, applicable across all levels: health care resilience is the ability to anticipate, absorb, adapt or transform in response to everyday pressures, threats and opportunities to maintain efficient, high quality, and safe performance. A shared understanding of health care resilience would promote the critical imperative for research to bolster health care recovery post-Covid-19 and to prepare for future disruptive events.
- Résilience : un mot tombé en désuétude, réanimé par Boris Cyrulnik dans le cadre de la psychologie pédiatrique, réintroduit en langue française à la suite de son succès dans la langue anglaise, et mis à toutes les sauces depuis une dizaine d’années. Dans notre domaine de la gestion des risques, Hollnagel l’a employé et popularisé au travers de sa théorie de la « resilience engineering ». Pour lui, la résilience est une propriété qui permet à un individu ou un système de continuer à fonctionner malgré des perturbations, de prévenir les erreurs (Safety-I), mais aussi de le faire en améliorant la performance (Safety-II). La banalisation de l’utilisation du mot s’est accompagnée du flou de la définition de ce qu’il recouvre : s’agit-il d’un trait de caractère, d’un processus ou d’un but à atteindre ? La résilience est-elle une qualité (une exigence) individuelle, ou d’un groupe, d’une équipe ou d’un système ? Un peu de tout ça, nous apprend cet article qui éclaire les concepts sous-jacents à la résilience dans le monde de la santé.
Ward EJ, Webster CS.
The conceptualization of health care resilience: A scoping review. J Patient Saf. 2025;21(6):e100–e109. Doi : 10.1097/PTS.0000000000001353.