Un bon usage de l'évaluation des pratiques professionnelles pour prévenir la crise comitiale de sevrage alcoolique

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Résumé

La clinique Saint Barnabé est spécialisée dans le traitement de l'alcoolisme et des addictions associées. Malgré la qualité de "Soins de suite et de réadaptation" de l'établissement, le sevrage de l'alcool doit le plus souvent être réalisé, selon un protocole conforme aux recommandations de la Haute Autorité de Santé appliqué depuis 1999. Dans un tiers des cas, le sevrage simultané des benzodiazépines est mis en place. Depuis 1997, la prévention des complications du sevrage est une préoccupation de la commission médicale d'établissement (CME). Depuis 2006, dans le cadre de la V2, la CME et l'équipe infirmière ont coopéré avec la cellule qualité avec l'objectif de réduire la fréquence des crises comitiales (CC) survenant dans le cadre du sevrage alcoolique. Avec la raréfaction des crises, nous avons choisi de les considérer comme des événements indésirables, témoin de la souffrance neuronale, ce qui permet un recueil exhaustif et interdit leur banalisation. Nous présentons ici l'historique de ce travail, l'organisation de l'établissement en tant qu'elle facilite la réduction effective du risque, les collaborations qu'il a mobilisées, les résultats sur l'incidence des CC dans l'établissement, le suivi et les améliorations depuis la V2.

Mots clés: Dépendance aux substances - Qualité des soins - Gestion des évènements indésirables
Keywords: Addiction - Quality of health care [Guideline and recommandations] - Adverse events management

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