Restitution comparative de résultats d'indicateurs de qualité des soins : utilisation pertinente des représentations graphiques

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Restitution comparative de résultats d'indicateurs de qualité des soins : utilisation pertinente des représentations graphiques

Figures

Résumé

Quelle représentation graphique privilégier pour comparer le résultat d'indicateurs de qualité des soins ? Deux méthodes sont présentées : le league table qui présente un classement, et le funnel plot qui répartit les établissements en groupes ; les différences sont illustrées à partir des données de trois études : l'étude PATH menée en 2008 pour partie dans 21 établissements d'Aquitaine, l'étude Ginqa menée en 2006 sur l'ensemble des établissements d'Aquitaine, et l'étude de satisfaction Saphora-CHU menée en 2006 auprès de CHU en France. Les deux méthodes graphiques présentées dans cet article apparaissent comme de bons outils de restitution des résultats de comparaison d'indicateurs, avec un avantage pour le funnel plot : il permet aux professionnels de visualiser rapidement leur positionnement, par groupe (bon, moyen, mauvais) par rapport aux autres établissements, en particulier ceux de taille comparable en évitant un classement erroné des établissements. Nous proposons une modification au graphique standard pour enrichir l'information issue des funnel plots. Les deux méthodes nécessitent un apprentissage contrairement à des représentations plus simples comme le classement classique parce qu'ils prennent en compte la nature statistique des informations. Cet effort est nécessaire car il est certainement naïf de penser trouver une représentation valide, prenant en compte la nature statistique des informations qui soit universellement comprise sans formation ou à tout moins sans explication.

Mots clés: Indicateur Qualité - Comparaison
Keywords: Quality indicator - Comparison

Article

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