Les professionnels de santé sont confrontés au défi de la performance qui leur demande de concilier les contraintes économiques imposées avec la qualité des prestations médicales, la dimension qualité intégrant un haut niveau de sécurité des soins. Le bloc opératoire, archétype d’un processus complexe de haute technicité, et contribuant à l’attractivité d’un établissement de santé, est sous contrainte de productivité tout en assurant un haut niveau de sécurité et de satisfaction des patients. Des démarches, répondant à des méthodes et des outils robustes, ont été mises en place afin d’assurer un bon niveau de sécurité, tout autant que de productivité et d’efficience. Sans être exhaustif, l’article développe les pistes qui ont fait la preuve de leur efficacité dans un tel contexte.