Organisation et ressources dédiées à la gestion des risques. Résultats d'une enquête exploratoire en région Rhône-Alpes

Figures

Résumé

Suite à la publication de la circulaire DHOS du 29 mars 2004, l’Agence régionale d’hospitalisation (ARH) de la région Rhône-Alpes a décidé de diligenter une enquête pour évaluer le niveau d’avancement des établissements de santé dans le domaine de la coordination des vigilances (CDV) et de la gestion des risques (GDR). Méthode: Le questionnaire d’enquête a été adressé à l’ensemble des établissements de santé de la région en octobre 2004 et les réponses ont été recueillies de novembre 2004 à mai 2005. Résultats: Le taux de réponse global des établissements a été de 81 % (226 questionnaires retournés). L’existence d’une CDV a été signalée dans 27 % des établissements répondeurs (37 % dans le secteur privé non PSPH, 16 % dans le secteur privé PSPH et 22 % dans le public dont 8 % seulement parmi les hôpitaux locaux). La présence d’une cellule de GDR a été notifiée dans 40 % des cas. 47 % des établissements ont signalé explicitement n’avoir ni CDV, ni cellule de GDR. 71 % des établissements signalaient l’existence d’une procédure de déclaration interne des événements indésirables (EI), 65 % la réalisation d’un bilan annuel des EI, et 26 % la disponibilité d’un système d’information spécifique en GDR. Conclusion. D’après les résultats de cette enquête, obtenus moins d’un an après la parution de la circulaire du 29 mars 2004 et des recommandations qui l’accompagnaient, le niveau d’implantation de la GDR en Rhône-Alpes paraissait encourageant. Toutefois l’efficience de la démarche de GDR, outre une organisation structurée, doit reposer sur des ressources humaines spécifiquement formées. Notre enquête n’investiguait pas ce point fondamental. Un annuaire des ressources dans le domaine de la GDR actuellement en cours de finalisation permettra d’investiguer ce point et grâce à la possibilité d’échanges directs avec les professionnels impliqués d’actualiser et d’affiner les données précédentes.

Mots clés: Planification - Hôpital - Ligne directrice - Administration hospitaliere - Gestion du risque - Organisation des soins
Keywords: Health planning - Hospital - Guideline - Hospital administration - Warning - Health care organization

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