La qualité de vie au travail et les déterminants de la qualité des soins

cathel kornig

cathel kornig

Chercheur associé au Laboratoire d’économie et de sociologie du travail (Lest), Unité mixte de recherche (UMR) 7317, Aix-Marseille université, Centre national de la recherche scientifique (CNRS) – Lest – UMR 7317 – CNRS – Aix-Marseille université – 35, avenue Jules Ferry – 13626 Aix-en-Provence cedex 01
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pascale levet

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Professeur associé en ressources humaines, Institut d’administration des entreprises (IAE) school of management, Université Jean Moulin Lyon 3
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Chef de projet, direction de l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins, Haute Autorité de santé (HAS) - Saint-Denis
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La qualité de vie au travail et les déterminants de la qualité des soins

Figures RQ_XV_1_Kornig.pdf

Résumé

Le lien entre qualité de vie au travail (QVT) et qualité des soins peut passer pour évident. Au-delà de ce qui peut paraître une intuition, il a semblé pertinent à la Haute Autorité de santé d’approfondir ce point, afin d’identifier les leviers pouvant permettre le déploiement de ce lien, grâce à la réalisation d’une revue de la littérature sur ce sujet. Cet article part des modèles organisationnels existants, principalement étrangers, puis analyse leurs facteurs de réussite et les confronte à la littérature existante sur la qualité des soins, pour en extraire les principaux déterminants. Un des premiers résultats montre que les modèles vertueux reposent sur quelques fondamentaux liés aux politiques ressources humaines, mais au-delà, c’est bien plus un appel à penser autrement l’organisation du travail et à changer de culture managériale qui ressort de ces travaux. Ainsi le travail d’équipe et la coopération, la mise en discussion du travail autour des professionnels de terrain, ainsi que l’autonomie dans le travail sont les éléments centraux qui participent à améliorer la qualité des soins, tout en prenant soin des professionnels eux-mêmes. L’enjeu dans les années à venir est bien de déployer un nouveau modèle managérial, cherchant à redonner une place aux questions relatives au travail dans les décisions de gestion des établissements.

Mots clés: Action coordonnée - Changement de comportement - Communication défaillante - Organisation des soins - Sécurité des soins - Gestion du risque
Keywords: Coordinated action - Behaviour change - Communication failure - Health care organization - Health care safety - Risk management

Article

Pour l’avoir très souvent expérimentée, tous les professionnels de santé sont d’accord pour défendre l’idée que la qualité de vie au travail et la qualité des soins sont intimement liées. Les travaux menés sur la maltraitance ordinaire [1] ont pu mettre en évidence le rôle des conditions de travail et de l’organisation, dans les situations rapportées par les patients et les professionnels de santé. Pour autant, les établissements de santé restent l’objet de stratégies de rationalisation multiples, généralement instruites en silos (les achats, l’informatique, les 12 heures, la refonte des pôles, etc.), qui peinent à articuler qualité des soins et qualité de vie au travail.

Ainsi, ce qui semble une évidence dans l’intuition des professionnels doit pouvoir être situé dans un modèle d’analyse rigoureux, pour pouvoir être actionnable et s’actualiser dans une transformation efficace. Une revue de la littérature sur le lien entre qualité de vie au travail et qualité des soins [2], menée à la demande de la HAS, confirme l’existence de ce lien fort, et ce, quelle que soit la discipline qui s’est saisie du sujet (épidémiologie, sociologie, sciences politiques, sciences de gestion, santé publique, etc.).

La littérature sur la qualité des soins est riche et pluridisciplinaire mais elle réclame une analyse soigneuse pour sélectionner les travaux qui ouvrent sur des perspectives d’action. En effet, de très nombreuses recherches peuvent sembler frustrantes pour les professionnels des établissements de santé, qui ne voient pas comment mobiliser dans leurs actions au quotidien des analyses macrosociales ou individuelles. Trop souvent présentée sous l’angle des risques pour l’organisation, pour le patient et pour les professionnels de santé, la littérature ne floute-t-elle pas les actions visant à améliorer la qualité des soins, en en dressant un tableau noir certes exhaustif mais difficile à dépasser ?

Cet article propose de changer de perspective et cherche à souligner ce qui améliore la qualité des soins. En partant des modèles organisationnels existants, principalement étrangers, il analyse les facteurs de réussite de ces modèles (1re partie), et les confronte à la littérature existante sur la qualité des soins, pour en extraire les principaux déterminants (2nde partie).

Il fait bon se faire soigner dans un établissement où il fait bon vivre1

Des ressources existent, des modèles émergent, porteurs d’apprentissages et de leviers d’action pour le secteur, mais dont on tire encore trop peu d’enseignements pouvant permettre ces leviers d’action. Ces modèles rappellent quelques fondamentaux liés aux politiques ressources humaines, tels que le besoin de formation et d’accompagnement dans les parcours professionnels [3,4]. Mais au-delà de ces modalités, c’est bien plus un appel à penser autrement l’organisation du travail et à changer de culture managériale qui ressort de ces travaux.

Les hôpitaux magnétiques2

Pour reprendre l’expression d’Y. Brunelle « un hôpital magnétique est un hôpital où il fait bon vivre et où il fait bon se faire soigner », ces hôpitaux magnétiques seraient des modèles à suivre en matière de qualité, de sécurité et d’efficience pour les patients et l’hôpital [5,6].

Les travaux sur les hôpitaux magnétiques ont cherché à montrer, dès les années quatre-vingt, le lien entre un environnement interne favorable aux soignants et un faible turn-over de ceux-ci, dans un contexte où les établissements de santé peinaient à fidéliser et à recruter [7]. Depuis cette première étude, montrant que les problèmes de roulement du personnel infirmier étaient concentrés dans certains établissements, toute une série d’autres études s’est intéressée à ce modèle. Les travaux montrent aujourd’hui d’une part le lien fort entre un environnement interne favorable aux soignants et la satisfaction des patients ; et d’autre part combien ces caractéristiques magnétiques sont productrices de qualité et agissent sur les attitudes, perceptions et comportements au travail des soignants [8].

De nombreuses études ont vu le jour depuis, sur ce même thème, et toutes soulignent les huit conditions essentielles de ces hôpitaux :

  • l’autonomie professionnelle des infirmiers,
  • le support fourni par l’administration,
  • une bonne collaboration entre médecins et infirmiers,
  • la valorisation professionnelle et le leadership infirmier,
  • des relations positives avec les pairs,
  • un ratio de personnel adéquat,
  • un focus « client » (point de départ et d’arrivée des discussions, initiatives et changements),
  • l’importance de la qualité des soins et des services (qui dépasse le stade du discours).

Plusieurs études soulignent qu’en œuvrant sur ces huit variables, les hôpitaux magnétiques obtiennent des taux de mortalité plus faibles, une satisfaction plus élevée des patients [9,10], des indicateurs de soins avec de meilleurs résultats [11,12], et des erreurs médicales moindres [13,14]. Ainsi, l’amélioration des conditions de travail participe à l’amélioration de la qualité du séjour des malades à l’hôpital, et à l’amélioration de leur état de santé [15,16,17].

S’il ne faut toutefois pas occulter le contexte (américain pour l’essentiel) dans lequel les travaux sur les hôpitaux magnétiques ont été réalisés, ce qui est souligné ici, c’est combien ces hôpitaux fidélisent leur personnel, non pas tant sur des variables économiques (revenus) que sur la valorisation et le soutien, sur des incitations non économiques, et sur les conditions d’exercice du travail en lui-même. En conclusion de sa thèse, M. Sibé invite les établissements à s’inspirer de ce modèle des hôpitaux magnétiques, rappelant l’origine du concept, pour s’appuyer sur ce qui fait levier et sur les dimensions positives, plutôt que sur ce qui constitue des obstacles et des facteurs de détérioration [8].

Les communautés stratégiques

Ce concept est né au Japon, face à la nécessité d’adaptation rapide de l’activité des entreprises dans le secteur de la téléphonie, imposant des organisations souples et réactives. Les réformes successives du secteur de la santé et les évolutions contextuelles importantes rendent également nécessaire une adaptation rapide des organisations, et constituent donc un terrain propice au développement de la démarche de communauté stratégique. C’est dans ce contexte que les chercheurs de la chaire d’étude en organisation du travail de l’université de Sherbrooke ont promu, accompagné et évalué la mise en œuvre de cette démarche sur des coopérations interhospitalières.

« Une communauté stratégique est une structure temporaire de collaboration interorganisationnelle, composée de professionnels et cadres de premiers niveaux, d’omnipraticiens, de médecins spécialistes, de représentants d’organismes communautaires, etc., dont le mandat consiste à générer, à mettre en pratique et à évaluer des idées nouvelles concernant l’organisation du travail interétablissements. » [18].

Ainsi développée, cette approche a montré un apport positif sur les organisations, les professionnels et le travail en équipe. « Plus qu’une simple approche de changement, la communauté stratégique y apparaît comme une structure permettant d’accroître la capacité des organisations à concevoir et à mettre en œuvre des changements en s’appuyant sur les personnes mêmes qui réalisent le travail. » [19].

La mise en œuvre de la démarche, avec des établissements prenant en charge des patients atteints de cancers, a permis des améliorations notables, tant du point de vue des usagers que des professionnels. Le travail réalisé sur le parcours du patient a conduit la communauté à travailler sur la stabilité des équipes au sein de chacune des entités, et à la constitution d’équipes dédiées ; ce qui a également permis de faciliter les échanges entre les établissements. Au total, les participants ont fait part de leur satisfaction, et du choix de pérenniser les nouvelles organisations de travail. Ils ont également considéré que cela avait permis au personnel de « recentrer son travail sur les tâches pour lesquelles il est le mieux formé » : la répartition des tâches s’est opérée de manière plus efficace au sein des équipes, dégageant les infirmiers de certaines tâches administratives, et permettant aux autres professionnels de se sentir davantage valorisés dans leur rôle. Les usagers, quant à eux, se sont montrés moins inquiets, plus satisfaits : les motifs d’insatisfaction préala­blement identifiés ont disparu [20].

Un guide a été élaboré afin de préciser les caractéristiques de cette démarche [18]. La communauté stratégique s’intéresse avant tout aux interfaces, considérant que les marges de manœuvre en interne des établissements sont trop réduites pour qu’il en résulte des changements en profondeur. Elle « s’appuie dès le départ sur ceux qui assurent le service, de manière à imaginer et mettre en place de nouvelles façons de répartir, réaliser et coordonner le travail en réseau. » [18]. De fait, cela repose sur un espace de liberté important, puisque c’est la communauté stratégique qui va analyser la problématique, décider des objectifs et des actions à mettre en œuvre, et des moyens de leur évaluation. Il s’agit donc d’une démarche avant tout centrée sur l’action. Cela passe par la mise en œuvre immédiate d’actions montrant des premiers résultats à court terme, et sur une évaluation en continu qui permet une adaptation constante. Il est intéressant de noter qu’une structure de ce type est directement rattachée à la direction générale, pour favoriser une implication des directeurs et la rapidité dans la prise de décision. Les travaux de la communauté stratégique passent ainsi potentiellement par des modifications de règles, de politiques et de pratiques, qui seront expérimentées dans les établissements partenaires, nécessitant l’approbation préalable des directions générales.

Encore confidentiel et moins étudié que le modèle des hôpitaux magnétiques, ce concept de communauté stratégique ouvre néanmoins de nouveaux horizons, et démontre surtout l’intérêt croissant des acteurs à développer de nouvelles formes d’organisation ancrées sur les questions du travail, et à progresser sur ces dernières.

Quels déterminants de la qualité des soins ?

Si l’on résume les points mis en avant par les modèles précédents, on retrouve des enseignements communs, qui font écho aux enjeux d’amélioration de la qualité des soins. Ainsi le travail d’équipe et la coopération, la mise en discussion du travail autour des professionnels de terrain, ainsi que l’autonomie dans le travail sont les éléments centraux qui participent à améliorer la qualité des soins, tout en prenant « soin de ceux qui nous soignent » [21]. Ces différents éléments appellent à changer de culture managériale.

Le travail en équipe et la coopération interprofessionnelle au cœur des services

Dans les établissements de santé, où doivent travailler conjointement différents métiers autour du patient, le travail d’équipe est décisif et incontournable pour l’organisation des soins. Il est même la clé de voûte de la qualité et de la sécurité des soins [22,23].

En premier lieu, il est mis en évidence comme soutien et protection des professionnels. Ainsi, la mauvaise qualité du travail d’équipe apparaît comme un facteur majeur associé à l’intention d’abandonner la profession ; à l’inverse, sa bonne qualité est un facteur de prévention important du burn-out [24]. Ce travail en équipe se construit à travers des espaces et des temps de collaboration, tels que les moments de transmission par exemple. Le moment de la relève, notamment, est un moment privilégié où il constitue un soutien social et émotionnel important pour les soignants [25]. Le soutien social des collègues et un minimum d’autonomie dans le travail peuvent permettre de prévenir et de gérer collectivement les risques d’agression, comme le montre une étude norvégienne sur la gestion du stress dans deux grands hôpitaux [26].

Le travail en équipe est aussi le soutien au travail réflexif. Il construit la capacité collective à réélaborer le contenu de l’activité, indépendamment des normes. Ainsi, dans les services de soins palliatifs, les professionnels ont dû notamment inventer de nouvelles règles et normes, pour éviter l’usure professionnelle et l’épuisement émotionnel, en accordant une place centrale à la subjectivité des soignants. Ils peuvent partager et exprimer leur souffrance, des temps étant réservés pour cela. L’équipe peut par ailleurs prendre le relai quand le travail devient trop difficile, constituant une protection pour le soignant [27]. Il est d’ailleurs intéressant de noter que les travaux autour du management participatif sont nés de la démarche palliative3.

Le soutien des collègues et de la hiérarchie, la connaissance spécifique de l’utilisation des équipements, et la possibilité de répondre aux questions de chaque patient favorisent la satisfaction des soignants mais également la sécurité des patients [22].

En effet, en second lieu, le travail en équipe est un levier d’amélioration de la sécurité du patient. La culture de sécurité se construit dans un contexte où le travail d’équipe est valorisé. Elle repose sur un apprentissage collectif. De fait, améliorer le travail en équipe est efficace pour améliorer autant les processus de soins que leurs résultats [28]. La littérature démontre ainsi que le travail d’équipe efficace constitue une barrière de sécurité contre les événements indésirables, est un facteur de qualité de la prise en charge du patient, est un facteur de santé et de bien-être au travail pour les professionnels, et est un moyen de répondre de manière collaborative et interdisciplinaire aux besoins du patient [29,30,31].

De manière globale, il est mis en évidence que des compétences non techniques, comme le travail d’équipe et la coopération, sont nécessaires pour améliorer la satisfaction du patient, son traitement et sa guérison, comme le montre une étude anglaise qui a filmé durant six mois en continu l’activité du service Major Trauma Centre de l’hôpital londonien St Mary’s Hospital [32].

Les infirmiers qui sont les plus satisfaits de leur travail sont ceux qui enregistrent les taux de satisfaction des patients les plus hauts et qui font le moins d’erreurs. L’orientation des services centrée sur le patient, soulignée dans les hôpitaux magnétiques, accroît significativement la satisfaction des infirmiers qui y travaillent, et a un impact positif sur les erreurs et les presque accidents, donc sur la qualité des soins [33].

Dans le cas de patients nécessitant l’intervention de différents spécialistes, des chercheurs australiens ont montré combien la communication et le travail d’équipe des soignants ont un impact positif sur la qualité des soins [34]. De même, l’équipe
d’A. Kaissi aux États-Unis a montré que la réduction des erreurs dans les soins est étroitement liée aux facteurs humains, tels que l’amélioration du travail d’équipe et la communication entre les soignants [35].

A contrario, l’analyse des causes latentes d’erreurs dans les établissements de santé a mis en évidence le rôle essentiel des questions d’organisation et de communication [36,37]. Une étude sur les erreurs en chirurgie cardiaque a notamment montré que les dangers principaux proviennent en priorité de l’absence d’une culture de sécurité, du travail d’équipe et de la communication, avant même des compétences techniques des médecins [38]. Conflits ou mauvaise ambiance, collaboration insuffisante entre soignants, supervision inadaptée des médecins, ou encore défaut de communication interne sont les raisons principales des défaillances analysées au niveau de l’équipe [39].

Ainsi, le travail d’équipe est-il un facteur d’amélioration de la qualité des soins et de la satisfaction au travail des soignants, elle-même vecteur de qualité des soins. C’est alors un cercle vertueux qui doit être pensé, permis, et soutenu par l’encadrement et le management du travail.

Le rôle de l’encadrement et du management du travail comme ressource pour permettre le travail d’équipe

De la même façon que le travail d’équipe, le rôle de l’encadrement et du management du travail [40] est une véritable ressource soulignée par les soignants. Les salariés se plaignent davantage d’une absence de leur hiérarchie plutôt que d’une trop grande présence [41]4. Les soignants ont besoin d’être écoutés et entendus par leurs cadres de santé [23,42], et ils attendent de ces derniers qu’ils soient disponibles à tout moment [42].

La mise en discussion du travail réel et des difficultés des soignants et des encadrants peut permettre les ajustements nécessaires et une amélioration de la qualité du travail. Entre les normes prescrites et le travail réel, des jeux avec les règles, « mécanismes naturels d’équilibrage » opèrent [43]. Un travail de régulation conjointe s’exerce, entre la régulation de contrôle (c’est-à-dire les règles édictées par la direction et l’administration) et la régulation autonome (c’est-à-dire la façon dont les soignants vont faire le travail demandé en s’adaptant au plus près des besoins et des moyens dont ils disposent). Le management doit alors accompagner ce travail de régulation car la qualité des soins en dépend [41,44].

Les travaux de P. Colombat, menés en oncohématologie, ont mis en exergue l’importance du management en général sur le bien-être ou la souffrance des soignants, et plus particulièrement l’impact positif du management participatif sur les équipes : il favoriserait le travail en équipe, la reconnaissance du travail et le soutien de chacun5 [45,46].

En matière de management enfin, l’autonomie des soignants est déterminante dans leur capacité d’agir. Les analyses de R. Karasek sur le stress au travail montrent bien toute l’importance de l’autonomie (latitude décisionnelle), dans le vécu que le travailleur peut avoir, au moment de prendre une décision ou même de faire son travail plus simplement [8,16].

Le fait de laisser une plus grande liberté d’action diminue en fait le taux de rotation des soignants : c’est un facteur de satisfaction [47]. Par ailleurs, les salariés qui font face à une forte demande psychologique mais qui disposent d’une bonne latitude décisionnelle sont davantage protégés en matière de risques psychosociaux, comme le montrent les résultats de l’enquête Sumer en France [48]. De son côté, M. Battesti propose d’accroître l’autonomie des soignants pour lutter contre l’absentéisme [49].

Les démarches qualité peuvent, sur ce point, parfois venir bousculer les rapports au travail préexistants, et la culture professionnelle existante. Elles peuvent ainsi instaurer notamment une formalisation des pratiques et donner un caractère « procédural » au travail, qui peut venir notamment « bousculer le principe d’indépendance des médecins » [50]. Ce n’est alors pas tant le fond de la démarche qualité que sa forme et la survalorisation de l’écrit qui peuvent freiner son appropriation [51].

Ainsi, le management est non seulement indispensable pour améliorer le bien-être des professionnels, mais il est également déterminant en ce qu’il concerne la qualité des soins, et notamment l’appropriation des démarches d’amélioration continue de la qualité. En effet, les cadres intermédiaires sont les seuls à pouvoir transmettre le sens de ces démarches, afin qu’elles ne soient pas vécues comme des contraintes désincarnées, mais qu’elles soient mises en discussion et puissent être comprises, et intégrées efficacement à l’activité quotidienne.

Plusieurs études et recherches ont montré combien, lorsque l’encadrement initie, permet et soutient la mise en discussion du travail, la performance (ici la qualité des soins) s’accroît, tout autant que la santé des professionnels. La mise en discussion du travail est en effet créatrice de sens et d’intelligence collective [52] ainsi que d’innovation quotidienne [53], dès lors qu’elle est pensée et organisée avec les professionnels de santé, et ce, de manière interprofessionnelle. Les travailleurs souffrent avant tout de ne pas pouvoir faire un travail de qualité [54], et tous ont une expertise fine à partager du travail réel, tel qu’il se fait quotidiennement dans les services (les savoirs expérientiels).

Sans cela, l’implémentation des démarches qualité peut poser problème, par exemple en raison de la façon dont elles sont traduites par le management [55]. La généralisation des indicateurs qualité se fait plutôt de façon verticale, et même s’ils font maintenant partie intégrante du métier pour un certain nombre de soignants devenus familiers de ces procédures, ils restent néanmoins encore souvent perçus comme un « domaine réservé » aux experts, et l’apprentissage se fait, là aussi, plutôt sous contrainte [56]. Au final, les démarches de qualité, mises en place pour améliorer la qualité des services rendus, peinent à être appropriées par certains professionnels, notamment en raison d’un manque de discussion et de confrontation des points de vue. Il est alors urgent de développer « des espaces propices à l’apprentissage collectif, misant sur les acteurs non comme étant à convaincre de la nécessité d’un changement imposé par l’environnement ou par les risques, mais comme étant capables d’une contribution créatrice de valeur et d’innovations sociales » [57]. Sans cela, les patients ne seront pas perçus comme étant les bénéficiaires de ces mesures, et les démarches qualité resteront associées au besoin de renseigner les tutelles, perçues comme bureaucratiques, servant avant tout des besoins de régulation [56].

Conclusion

La qualité de vie au travail est présentée comme un concept multidimensionnel, s’intéressant à la fois aux questions du travail, de son organisation, de l’égalité homme-femme, de la conciliation vie privée et vie professionnelle. Ainsi, des actions promouvant la qualité de vie au travail portent parfois des éléments à la périphérie de la vie professionnelle : crèche, transport, conciergerie… Pourtant les travaux présentés ci-dessus démontrent, s’il en était besoin, que le cœur de la qualité de vie au travail reste le travail lui-même nous invitant, comme Y. Clot l’affirme, à considérer que qualité de vie au travail et qualité du travail sont superposables [54]. L’enjeu dans les années à venir est bien de déployer un nouveau modèle managérial, cherchant à redonner une place aux questions du travail dans les décisions de gestion des établissements.

Note

1- Selon l’expression d’Y. Brunelle [5].
2- Voir l’article de P. François et al. p. 40 dans ce numéro.
3- Voir l’article de P. Colombat et al. p. 30 dans ce numéro.
4- Pour en savoir plus : Babeau O, Chanlat JF. La transgression, une dimension oubliée de l’organisation, Revue française de gestion 2008; 183, 201-219. Cité par Detchessahar et Grevin [41]. Accessible à : https://www.cairn.info/revue-francaise-de-gestion-2008-3-page-201.htm (Consulté le 14-02-2018).
5- Voir également l’article de P. Colombat et al. p. 30 dans ce numéro.

Références

*1-Compagnon C, Ghadi V. La maltraitance « ordinaire » dans les établissements de santé – Étude sur la base de témoignages. Haute Autorité de santé (HAS), 2009. 97 p. Accessible à : http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2010-01/rapport_ghadi_compagnon_2009.pdf (Consulté le 12-02-2018).

*2-Kornig C, Levet P, Ghadi V. Revue de littérature : qualité de vie au travail et qualité des soins. Haute Autorité de santé, janvier 2016. 54 p. Accessible à : https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2016-02/revue_de_litterature_qualite_de_vie_au_travail.pdf (Consulté le 12-02-2018).

*3-De Bovis-Vlahovic C, Baret C, Yalenios J. The contributions of the concept of « high reliability organisation » to the improvement of safety and quality in French paediatric acute care services. Journal de gestion et d’économie médicales 2014; 5: 333-352.

*4-Clynes MP, Raftery SE. Feedback: an essential element of student learning in clinical practice. Nurse Educ Pract 2008; 6: 405-411.

*5-Brunelle Y. Les hôpitaux magnétiques : un hôpital où il fait bon travailler en est un où il fait bon se faire soigner. Prat Org Soins 2009; 1: 39-48.

*6-Sibé M, Domecq S, Kret M, Saillour-Glenisson F. Contextes organisationnels et managériaux des services hospitaliers : résultats d’une enquête trans-versale auprès de 36 services au moyen de l’outil Comet©. J Gest Econ Méd 2012; 7-8: 491-508.

*7-Mcclure ML, Poulin MA, Sovie MD, Wandelt MA. Magnet hospitals. Attraction and retention of professional nurses. Task Force on Nursing Practice in Hospitals. American Academy of Nursing. ANA Publ 1983; G-160: i-xiv, 1-135.

*8-Sibé M. L’hôpital magnétique : Définition, conceptualisation, attributs organisationnels et conséquences perçues sur les attitudes au travail. Thèse de doctorat en Sciences de gestion. Université de Rennes 1, 2014. 798 p.

*9-Aiken LH, Sloane DM, Lake ET, et al. Organization and outcomes of inpatient AIDS care. Med Care 1999; 8: 760-772.

*10-Friese CR, Xia R, Ghaferi A, et al. Hospitals in ‘magnet’ program show better patient outcomes on mortality measures compared to non-’magnet’ hospitals. Health Aff 2015; 6: 986-992.

*11-Aiken LH, Clarke SP, Sloane DM. Hospital restructuring: does it adversely affect care and outcomes? J Nurs Adm 2000; 10: 457-465.

*12-Aiken LH, Havens DS, Sloane DM. The magnet nursing services recognition program: a comparison of two groups of magnet hospitals. J Nurs Adm 2009; 7-8 Suppl: S5-14.

*13-Lake ET, Shang J, Klaus S. Patient falls. Association with hospital Magnet status and nursing unit staffing. Res Nurs Health 2010; 5: 413-425.

*14-Lucero RJ, Lake ET, Aiken LH. Nursing care quality and adverse events in US hospitals. J Clin Nurs 2010; 15-16: 2185-2195.

*15-Harmon J, Scotti DJ, Behson S, et al. Effects of high-involvement work systems on employee satisfaction and service costs in veterans healthcare. J Healthc Manag 2003; 6: 393-406.

*16-Karasek R. Lower health risk with increased job control among white collar workers. J Organiz Behav 1990; 3: 171-185.

*17-Stone PW, Mooney-Kane C, Larson EL, et al. Nurse working conditions and patient safety outcomes. Med Care 2007; 6: 571-578.

*18-Roy M, Audet M, Gosselin A, et al. La communauté stratégique : une approche pour développer la collaboration interorganisationnelle – Rapport final de recherche. Fondation canadienne pour l’amélioration des services de santé (FCASS), mars 2013. 22 p. Accessible à : http://www.fcass-cfhi.ca/sf-docs/default-source/reports/Strategic-Community-InterOrg-Collab-Roy-F.pdf?sfvrsn=0 (Consulté le 12-02-2018).

*19-Roy M, Audet M, Archambault J, et al. Créer une communauté stratégique pour favoriser le changement : une étude de cas portant sur l’organisation du travail dans le secteur de la santé. Gestion 2009; 4: 48-54.

*20-Roy M, Audet M, Archambault J, et al. Organisation du travail interétablissements. L’approche innovante de la communauté stratégique. Rev Hosp Fr 2010; 534: 46-51.

*21-Stratégie nationale d’amélioration de la qualité de vie au travail – Prendre soin de ceux qui nous soignent. Ministère des Affaires sociales et de la Santé, décembre 2016. 20 p. Accessible à : http://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/strategie_qvt_05122016.pdf (Consulté le 05-02-2018).

*22-Estryn-Béhar M. Santé et satisfaction des soignants au travail en France et en Europe. Rennes : Presses de l’École des hautes études en santé publique (EHESP), 2008. 384 p.

*23-Loriol M, Boussard V, Caroly S, et al. Constructions du stress, psychologisation du social et rapport au public. Projet de recherche pour l’initiative recherche « Travail dans la fonction publique » – Rapport final. Centre national de la recherche scientifique, Université de Paris I, décembre 2004. 172 p. Accessible à : https://www.researchgate.net/profile/Marc_Loriol/publication/32223816_Constructions_du_stress_psychologisation_du_social_et_rapport_au_public_RAPPORT_DE_RECHERCHE_ACI_TRAVAIL/links/0c9605253ed2bdfd06000000/Constructions-du-stress-psychologisation-du-social-et-rapport-au-public-RAPPORT-DE-RECHERCHE-ACI-TRAVAIL.pdf (Consulté le 12-02-2018).

*24-Doppia MA, Estryn-Béhar M, Fry C, et al. Enquête comparative sur le syndrome d’épuisement professionnel chez les anesthésistes réanimateurs et les autres praticiens des hôpitaux publics en France (enquête SESMAT). Ann Fr Anesth Reanim 2011; 11: 782-794.

*25-Kostulski K. Communication et rationalités collectives dans les équipes de travail : analyse formelle des transmissions écrites et orales au sein de deux équipes de soins. Thèse de doctorat de psychologie. Université de Nancy II, 1998. 302 p.

*26-Berland A, Natvig GK, Gundersen D. Patient safety and job-related stress: a focus group study. Intensive Crit Care Nurs 2008; 2: 90-97.

*27-Castra M. Faire face à la mort : réguler la « bonne distance » soignants-malades en unité de soins palliatifs. Trav Emploi 2004; 97 :53-64.

*28-Salas E, DiazGranados D, Klein C, et al. Does team training improve team performance ? A meta-analysis. Hum Factors 2008; 6: 903-933.

*29-Neily J, Mills PD, Young-Xu Y, et al. Association between implementation of a medical team training program and surgical mortality. JAMA 2010; 15: 1693-1700.

*30-Baxter SK, Brumfitt SM. Benefits and losses: a qualitative study exploring healthcare staff perceptions of teamworking. Qual Saf Health Care 2008; 2: 127-130.

*31-Zwarenstein M, Goldman J, Reeves S. Interprofessional collaboration: effects of practice-based interventions on professional practice and healthcare outcomes. Cochrane Database Syst Rev 2009; 3: CD000072.

*32-Pucher PH, Aggarwal R, Batrick N, et al. Nontechnical skills performance and care processes in the management of the acute trauma patient. Surgery 2014; 5: 902-909.

*33-Rathert C, May DR. Health care work environments, employee satisfaction, and patient safety: Care provider perspectives. Health Care Manage Rev 2007; 1: 2-11.

*34-Hewett DG, Watson BM, Gallois C, et al. Intergroup communication between hospital doctors: implications for quality of patient care. Soc Sci Med 2009; 12: 1732-1740.

*35-Kaissi A, Johnson T, Kirschbaum MS. Measuring teamwork and patient safety attitudes of high-risk areas. Nurs Econ 2003; 5: 211-218, 207.

*36-Phillips J, Beam S, Brinker A, et al. Retrospective analysis of mortalities associated with medication errors. Am J Health Syst Pharm 2001; 19: 1835-1841.

*37-Barbut F. Épidémiologie des événements indésirables graves liés aux soins. Rev Fr Lab 2010; 462: 41-49.

*38-Thompson DA, Marsteller JA, Pronovost PJ, et al. Locating errors through networked surveillance: a multimethod approach to peer assessment, hazard identification, and prioritization of patient safety efforts in cardiac surgery. J Patient Saf 2015; 3: 143-151.

*39-Michel P, Quenon JL, Tricaud-Vialle S, et al. Étude nationale sur les évènements indésirables graves liés aux soins – Analyse approfondie de 45 événements indésirables graves liés aux soins. Document de travail, série Études, n° 67. Direction de la recherche des études de l’évaluation et des statistiques (DRESS), juillet 2007. 60 p. Accessible à : http://www.drees.sante.gouv.fr/IMG/pdf/serieetud67.pdf (Consulté le 12-02-2018).

*40-Conjard P, Journoud S. Ouvrir des espaces de discussion pour manager le travail. Management & Avenir 2013; 5: 81-97. Accessible à : https://www.cairn.info/revue-management-et-avenir-2013-5-page-81.htm (Consulté le 12-02-2018).

*41-Detchessahar M, Grevin A. Un organisme de santé... malade de « gestionnite ». Gérer Comprendre 2009; 98: 27-37. Accessible à : https://www.cairn.info/revue-gerer-et-comprendre1-2009-4-page-27.htm (Consulté le 14-02-2018).

*42-Bourret P. Les cadres de santé à l’hôpital. Un travail de lien invisible. Paris : Séli Arslan, 2006. 284 p.

*43-Kostulski K. Communication et accomplissement collectif de l’activité : une perspective conversationnelle appliquée aux transmissions dans les équipes de soin à l’hôpital. Dans : Séance de communications n° 11 présidée par Annie Weill-Fassina « Les communications dans les collectifs de travail » – Congrès self 2000. Toulouse : Société d’ergonomie de langue française (Self), 2000. p. 418-427. Accessible à : https://ergonomie-self.org/wp-content/uploads/2016/01/toulouse-2000-congres-self-11-collectifs-travail.pdf (Consulté le 12-02-2018).

*44-West MA, Borril C, Dawson J, et al. The link between the management of employees and patient mortality in acute hospitals. Int J Human Res Manage 2002; 8: 1299-1310.

*45-Colombat P, Atmeyer A, Rodrigues M, et al. Management et souffrance des soignants en onco-hématologie. Psycho Oncol 2011; 2: 83-91.

*46-Pronost AM, Le Gouge A, Leboul D, et al. Relationships between the characteristics of oncohematology services providing palliative care and the sociodemographic characteristics of caregivers using health indicators: social support, perceived stress, coping strategies, and quality of work life. Support Care Cancer 2012; 3: 607-614.

*47-Alexander JA, Bloom JR, Nuchols BA. Nursing turnover and hospital efficiency: An organization-level analysis. Indus Relations 1994; 4: 505-520.

*48-Bué J, Coutrot T, Guignon N, et al. Les facteurs de risques psychosociaux au travail. Rev Fr Affaires Soc 2008; 2: 45-70.

*49-Battesti M. Absentéisme : de la nécessité de lutter contre un tabou hospitalier – La réduction de l’absentéisme de courte durée du personnel non médical à l’hôpital Necker - Enfants malades (AP-HP). Mémoire de la formation de directeur d’hôpital. École des hautes études en santé publique (EHESP), 2009. 73 p. Accessible à : https://documentation.ehesp.fr/memoires/2009/edh/battesti.pdf (Consulté le 12-02-2018).

*50-El Gaïed M. Dispositifs d’encadrement et d’évaluation du travail hospitalier : le rôle de la communication managériale pour la qualité. Comm Organ 2010; 37: 93-101.

*51-Douguet F, Munoz J, Leboul D. Les effets de l’accréditation et des mesures d’amélioration sur la qualité des soins sur l’activité des personnels soignants. Document de travail, série Études, n° 48. Direction de la recherche des études de l’évaluation et des statistiques (DREES), juin 2005. 172 p. Accessible à : http://drees.solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/serieetud48.pdf (Consulté le 12-02-2018).

*52-Association nationale pour la formation permanente du personnel hospitalier (ANFH) Picardie. L’évolution du rapport au travail – #2 Les Managériales. ANFH, février 2017. 4 p. Accessible à : http://www.anfh.fr/sites/default/files/fichiers/anfh_picardie_manageriales_2_web.pdf (Consulté le 12-02-2018).

*53-Detchessahar M. Faire face aux risques psycho-sociaux : quelques éléments d’un management par la discussion. Négociations 2013; 1: 57-80.

*54-Clot Y. Le travail à cœur : pour en finir avec les risques psychosociaux. Paris : La Découverte, « Cahiers libres », 2010. 190 p.

*55-Abord de Chatillon E, Desmarais C. Espaces de discussion, management et épuisement professionnel. @GRH 2017; 2: 13-36.

*56- Robelet M, Benamouzig D, Bertillot H, et al. La généralisation des indicateurs qualité en Aquitaine – Entre contraintes et apprentissages – Une étude sociologique. Rapport pour la Haute Autorité de santé, juillet 2010.

*57-Levet P. Des risques psychosociaux à la qualité de vie au travail. Négociations 2013; 19: 97-111.

Confit potentiel d’intérêts : aucun.

Citation

Kornig  C, Levet P, Ghadi V. La qualité de vie au travail et les déterminants de la qualité des soins. Risques & Qualité 2018; 1: 10-16.

DOI: 10.25329/rq_xv_1-2

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