Cartographie des risques avec l’outil Marie au centre Olympe-de-Gouges, centre hospitalier régional universitaire de Tours

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Résumé

Dans le contexte de certification V2014, la Haute Autorité de santé incite les établissements de santé à poursuivre leur engagement dans une démarche qualité gestion des risques afin d’améliorer la sécurité et la prise en charge des usagers. Le centre hospitalier régional universitaire de Tours, déjà inscrit dans la démarche, a renforcé son engagement par l’élaboration d’une cartographie des risques dans trois services de maternité : aux urgences gynécologie-obstétrique, en unité de grossesses pathologiques et en salle de naissances. Des groupes de travail pluridisciplinaires ont réalisé de septembre 2013 à mai 2014 un travail collectif et réflexif conduisant à une analyse des risques basée sur l’approche processus. Pour chacun des trois services, un plan d’actions et des indicateurs de suivi pertinents ont été élaborés. L’élaboration de ces cartographies des risques repose sur l’outil MARIE (Méthode d’analyse des risques identifiés en équipe). Cent quatre à 166 risques par service ont été analysés soulignant une majorité de risques cliniques et organisationnels. Ce travail conséquent a constitué une véritable richesse pour les participants par la réflexion menée autour de leur pratique professionnelle. Au-delà, cette opportunité a conduit les auteurs à dégager les atouts et les limites de la méthodologie employée.

Mots clés: Cartographie à priori des risques - Gestion du risque - Certification - Qualité des soins - Maternité - Evaluation de processus
Keywords: Risks cartography - Warning - Certification - Quality of health care [Guideline and recommandations] - Maternity - Process assessment

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