Accompagner « debout » les patients au bloc opératoire pour opérer une personne et pas un organe

Résumé

L’Hôpital Nord Franche-Comté (Belfort) a souhaité améliorer la relation soignant-soigné en portant les valeurs de bientraitance et de dignité. L’accueil du patient et son accompagnement debout au bloc opératoire nous sont apparus comme l’un des moyens : (1) de respecter la dignité du patient, en favorisant sa mobilité avec une tenue correcte ; (2) de lui donner les moyens de comprendre et de communiquer avec les soignants jusqu’avant l’induction ; (3) de l’intégrer à la démarche de sécurité du parcours chirurgical (identitovigilance, participation à la check-list) ; (4) d’améliorer les conditions de travail des brancardiers, qui deviennent des « équipiers–accompagnateurs » ; et (5) de renforcer le respect de l’hygiène, par une nouvelle organisation qui limite les risques de transmission croisée. La méthode utilisée est la conduite d’une initiative, pilotée par l’équipe projet « patient debout ». L’article présente cette expérience originale, qui repose sur l’adhésion de la communauté hospitalière, obtenue en multipliant les rencontres individuelles ou plus formelles, pour lever les freins et gérer les risques encourus. Une enquête auprès des patients et une évaluation auprès des soignants ont permis de mesurer la satisfaction, mais aussi les attentes pour un fonctionnement plus optimum. Suite aux résultats de l’évaluation, l’équipe a revu les modalités pratiques et la direction a intégré cet accompagnement debout dans le projet de fonctionnement du nouveau bloc opératoire en construction.